«Особенности эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям в мире по состоянию на апрель 2024 года»
(информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, PCR.news, CDC Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Всемирной организации здравоохранения (далее ‒ ВОЗ), Роспотребнадзора, Министерства здравоохранения Республики Беларусь, ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»)
Ближневосточный респираторный синдром (далее – БВРС)
С 2012 года по декабрь 2023 года во всем мире зарегистрировано в общей сложности более 2,6 тыс. лабораторно подтвержденных случаев БВРС, включая 947 связанных с ними летальных исходов. Большинство этих случаев выявлены в Саудовской Аравии.
По состоянию на начало декабря 2023 года было зарегистрировано 2 случая БВРС в Объединенных Арабских Эмиратах (1) и Саудовской Аравии (1).
За истекший период 2024 года новых случаев заражения БВРС не зарегистрировано.
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (далее – БВВЭ)
Крупнейшая вспышка БВВЭ произошла в трех странах Западной Африки (Гвинея, Либерия и Сьерра-Леон) в период с 2014 по 2016 годы, когда было зарегистрировано более 28 тыс. случаев заболевания и 11 тыс. летальных исходов.
В сентябре 2022 Министерство здравоохранения Уганды сообщили о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола вариантом «Судан». Географический охват отграничен пятью районами в центральной части страны. С 2000 года это пятая вспышка инфекции. Три года назад в стране выявляли завозные случаи из Конго с заирским типом возбудителя.
За время вспышки было зарегистрировано в общей сложности 164 случая заболевания, в т.ч. у 19 медработников (142 подтвержденных, 22 вероятных), включая 77 случаев смерти (55 случаев смерти при подтвержденном диагнозе и 22 случая – при вероятном), и 87 случаев выздоровления.
В 2023 году продолжали регистрироваться случаи БВВЭ в Демократической Республике Конго (далее – ДРК), Уганде.
За первый квартал 2024 года новых случаев заболевания БВВЭ не зарегистрировано.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (далее − ККГЛ)
В течение 2023 года наблюдался рост заболеваемости ККГЛ в Азии (Афганистан, Турция, Ирак, Иран, Индия, Пакистан), Европе (Грузия, Северная Македония) и Африке (Сенегал).
С июля 2023 года по январь 2024 года в Республике Казахстан зарегистрировано 19 случаев ККГЛ среди населения (в Кызылординской области – 6 случаев, Туркестанской области – 6 случаев, Жамбылской области – 6 случаев и Актюбинской области – 1 случай (заражение произошло в Кызылординской области).
Болезнь, вызванная вирусом Марбург (далее – БВВМ)
В 2023 году продолжали регистрироваться случаи БВВМ. Официально случаи регистрировались в Гвинее (17 лабораторно подтвержденных и 23 вероятных случая). Также более 200 человек находились на карантине, как контактные лица.
В марте 2023 года в Танзании зарегистрирована вспышка БВВМ. Это первая задокументированная вспышка в стране. В общей сложности было зарегистрировано 9 случаев БВВМ (8 лабораторно подтвержденных и 1 вероятный), в том числе 6 летальных исходов.
Желтая лихорадка (далее – ЖЛ)
С начала 2023 года и по состоянию на 25 февраля 2024 года в общей сложности в 13 странах Африканского региона ВОЗ были зарегистрированы вероятные и подтвержденные случаи ЖЛ (Буркина-Фасо, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Чаде, Кот-д'Ивуаре, Демократической Республике Конго (ДРК), Гвинеи, Нигер, Нигерии, Южном Судане, Того и Уганде).
25 февраля 2024 в общей сложности восемь стран (Камерун, Чад, Конго, ДРК, Гвинея, Нигер, Нигерия и Южный Судан) сообщили об активной передаче ЖЛ с лабораторно подтвержденными случаями.
19 марта 2024 года Колумбия, Гайана и Перу сообщили о случаях заболевания ЖЛ в регионе Северной и Южной Америки.
В 2023 году почти 62 миллиона человек получили вакцины от ЖЛ. В их число вошли 57,2 миллиона человек, охваченных кампаниями профилактической массовой вакцинации (PMVC) в ДРК, Нигерии и Уганде.
С перечнем стран об обязательной/рекомендованной вакцинации против ЖЛ можно ознакомиться на сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» и государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии». Вакцинацию можно пройти в учреждении здравоохранения «19-я центральная районная поликлиника Первомайского района г.Минска», где расположен Республиканский прививочный кабинет против ЖЛ.
Лихорадка Западного Нила (далее – ЛЗН)
Лихорадка Западного Нила относится к широко распространенным инфекционным болезням, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки (США, Канада).
В последние годы ЛЗН все активнее распространяется в более северные регионы России в связи с потеплением климата. Это создает благоприятные условия для миграции птиц, в том числе зараженных, а также для развития самого вируса. При этом основными переносчиками инфекции являются комары, которые кормятся кровью зараженных птиц.
Первую крупную вспышку лихорадки Западного Нила зарегистрировали в России в 1999 году с общим числом заболевших 475 человек (в Волгоградской и Астраханской областях). Эпидемический процесс ЛЗН в Российской Федерации характеризуется выраженными пиками заболеваемости населения в 1999 – 475 случаев, 2010 – 527, 2012 – 447, 2019 – 352 случая. Всего за период 1997–2020 годы было зарегистрировано 2964 случая заболевания ЛЗН в 35 субъектах Российской Федерации.
На январь 2024 года было зарегистрировано 728 случаев заражения людей: Италия (336 случаев), Греция (162), Румыния (103), Франция (43), Венгрия (29), Испания (19), Германия (6), Хорватия (6), Кипр (5). О смертельных случаях сообщили Италия (29), Греция (23), Румыния (12) и Испания (3).
Лихорадка денге
По данным ВОЗ, число зарегистрированных случаев лихорадки денге в мире увеличивается ежегодно.
С начала 2024 года во всем мире было зарегистрировано более двух миллионов случаев заболевания денге и более 500 смертей, связанных с данным заболеванием. В Европе не было зарегистрировано ни одного случая местной лихорадки денге (не связанной с поездками).
За период январь-март 2024 года было зарегистрировано 6796 случаев (2759 подтвержденных; 4037 предполагаемых) и 4 случая смерти от лихорадки денге в 5 странах Африканского союза: Эфиопии (1725 случаев; 2 смерти), Мали (1627; 0), Маврикии (2433; 2), Сан-Томе и Принсипи (9; 0) и Сенегал (18; 0). В Камеруне, Эфиопии, Мали и Сенегале было зарегистрировано 1369 новых случаев заболевания лихорадкой денге.
За 1 квартал 2024 года во Вьетнаме (Ханое) зарегистрировано 513 случаев лихорадки денге, что в три раза больше, чем за аналогичный период прошлого года. Число случаев заболевания в среднем составляет 17-24 в неделю. В округе Донгда зарегистрировано наибольшее число случаев - 81, за ним следуют Ха Донг (58), Хоанг Май (43) и Хай Ба Чунг (32).
В Таиланде в январе 2024 года более 8 тысяч человек заразились лихорадкой Денге, 13 человек погибли. Сообщается, что в январе заболевание было зарегистрировано у 8197 человек, большинство пациентов - дети от 5 до 14 лет.
Лихорадка Ласса
Лихорадка Ласса наиболее широко распространена в Западной Африке (Нигерия, Либерия, Гана, Гвинея и Сьерр-Леон). Ежегодно в этих странах лихорадкой Ласса болеют до 500 тыс. человек, число погибших составляет около 5 тыс. человек.
За истекший период 2024 во всем мире зарегистрировано 2122 случая лихорадки Ласса, что означает существенное снижение инфицирования, по сравнению с аналогичным периодом 2023 года - 8280.
С начала 2024 года в Нигерии, одной из самых густонаселенных стран Африки, зарегистрировано 72 летальных исхода лихорадки Ласса. За 1 квартал 2024 года выявлено 411 подтвержденных случаев вирусной геморрагической лихорадки, которые были зафиксированы в 21 штате региона, из них 65% случаев были зарегистрированы в трех штатах (Ондо, Эдо и Баучи).
Чикунгунья
Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). Чикунгунья не является эндемичным заболеванием в Европе.
За январь – март 2024 году во всем мире было зарегистрировано около 70 000 случаев заболевания, вызванного вирусом чикунгунья, и 15 смертельных исходов. В общей сложности 16 стран сообщили о случаях заболевания в Северной и Южной Америке (11), Азии (4) и Африке (1).
В 2024 году в Европе не зарегистрировано ни одного местного случая чикунгуньи.
Лихорадка Зика
С начала 2024 года случаи заболевания лихорадкой Зика зарегистрированы в 8 странах Панамериканского региона (общее число случаев заболевания составляет 967) и в 2 странах Южной и Юго-Восточной Азии (22 случая). Всего в мире (на территории 10 стран) зарегистрировано 989 случаев заболевания лихорадкой Зика.
Заболевание, вызванное хантавирусом
В марте 2024 года в Аргентине зарегистрирован лабораторно подтвержденный случай заболевания с летальным исходом у 31-летней женщины, который был вызван хантавирусом.
В США (Лос-Сантос) зарегистрирован первый случай заболевания хантавирусом за прошедший период 2024 году у 10-летней девочки. Известно, что заболевание у ребенка проходило в легкой форме и она находилась на самоизоляции дома.
Малярия
С января по середину февраля 2024 года в северном регионе Намибии Ошикото зарегистрировано более 250 случаев заболевания малярией.
В конце февраля 2024 года в Российской Федерации (Ульяновск) зарегистрирован случай заболевания двумя разными формами малярии у одного человека. Со слов женщины, она путешествовала по Африканским странам, посетила Египет, Эфиопию и Джибути.
4 февраля 2024 года в Литве (Вильнюс) зарегистрированы 2 привозных случая малярии. В Литве в период времени с 2013 по 2023 год всего было зарегистрировано 62 случая малярии. Трое пациентов с тропической малярией умерли.
Чума
Согласно пресс-релизу Департамента здравоохранения округа Сиерра (штат Калифорния), 26 января 2024 года выявлен лабораторно подтверждённый случай заражения чумой домашней кошки. Также, 7 февраля 2024 года в штате Орегон округа Дешут зарегистрирован 1 случай заражения человека чумой, источником инфекции послужила домашняя кошка. 11 марта 2024 года в округе Линкольн штата Нью-Мексико от осложнений, вызванных бубонной чумой, скончался мужчина.
За 1 квартал 2024 года в провинции Итури ДРК зарегистрировано 157 случаев заражения чумой, 7 из них с летальным исходом.
Сибирская язва
За 1 квартал 2024 года зарегистрирован новый очаг сибирской язвы в Нигерии.
В марте 2024 года в Лаосе зарегистрированы 3 лабораторно подтвержденных случая сибирской язвы у людей. Заболевшие находятся в тяжелом состоянии и проходят лечение.
11 марта 2024 года у трех жителей Чампассака (Лаос) был выявлен положительный результат теста на сибирскую язву, но, по данным Департамента здравоохранения провинции, 19 марта 2024 года это число возросло до 14. Заражение связано с употреблением в пищу мяса коз.
Холера
В январе 2024 года было зарегистрировано 40 900 случаев заболевания и 775 смертей в 17 странах четырех регионов: Африканского региона, региона Восточного Средиземноморья, региона Америки и Юго-Восточной Азии. Количество людей в мире, заболевших данной болезнью в 2023 году, превысило 700 тыс.
За январь 2024 года в 10 странах Африканского региона зарегистрировано более чем 26 тысяч случаев заболевания и 700 смертельных исходов, что почти вдвое превышает число зарегистрированных случаев за тот же период в 2023 году. В настоящее время вспышки наблюдаются в Замбии, Зимбабве, Мозамбике, Танзании, ДРК, Эфиопии и Нигерии.
За 1 квартал 2024 года в Сомали зарегистрировано 54 случая холеры с летальным исходом. В южных штатах страны, в столице Могадишо, за последние 2 недели произошел значительный всплеск зарегистрированных случаев заболевания холерой. В 23 округах было зарегистрировано 586 новых случаев, 331 из которых - у детей в возрасте до 5 лет.
Листериоз
По состоянию на апрель 2024 года в США зарегистрировано 23 случая листериоза, в том числе 2 с летальным исходом. Предполагаемые факторы передачи – сыры, йогурты и другая молочная продукция одной фирмы.
Ботулизм
За 1 квартал 2024 года в Российской Федерации (Ростова-на-Дону, Шахт, Азовский и Сальский районы) выявлено 4 случая заболевания ботулизмом. Все случаи связаны с употребление консервированных овощей и грибов.
Также, в Беларуси (Гродненская область) был зарегистрирован первый случай в 2024 году ботулизма у 38-летнего мужчины. Фактором передачи послужила домашняя консерва (лечо).
Все заболевшие были госпитализированы.
Сальмонеллез
В январе 2024 года в Чили зарегистрирована вспышка сальмонеллеза, в результате которой пострадало более 60 человек. Фактором передачи послужил козий сыр, продаваемый без соответствующих документов.
18 марта 2024 года в Татарстане 40 работников предприятия заразились сальмонеллезом (у 17 человек лабораторно обнаружена сальмонелла).
24 марта 2024 года в Новосибирске у 4 детей из одного дошкольного учреждения, зарегистрирован лабораторно подтвержденный сальмонеллез. Известно, что дети из разных групп, питались в одном дошкольном учреждении.
19 марта 2024 года стало известно, что в Канаде зарегистрирован случай сальмонеллеза с летальным исходом.
Легионеллез
Согласно статистическим данным ВОЗ, в Европе, Австралии и США в расчете на миллион жителей приходится около 10-15 случаев легионеллеза в год.
С начала 2024 года по 28 февраля 2024 года в Латвии подтверждены 17 случаев заболевания легионеллезом. В прошлом году было зарегистрировано 78 случаев болезни, из них 7 – с летальным исходом.
Бешенство
В начале января 2024 года на Гоа (Индия) зарегистрирован случай бешенства с летальным исходом среди людей. Это первый летальный случай за последние 5 лет.
В Малайзии за последние 7 лет зарегистрировано порядком 78 человек, заразившиеся бешенством от своих домашних питомцев (собаки, кошки), которые не были вакцинированы.
За 1 квартал 2024 года очаги бешенства зарегистрированы в Армении (3 очага), Венгрии (11 очагов), Франции (1 очаг). В марте 2024 года в Российской Федерации зафиксировано 117 случаев бешенства среди животных. Наибольшее количество случаев выявлено в Смоленской, Свердловской, Самарской, Воронежской, Челябинской, Тамбовской, Тюменской, Курганской и Омской областях, в Республике Мордовия, в Алтайском и Красноярском краях, Ненецком Автономном округе.
5 марта 2024 года во Вьетнаме (провинция Куангнинь) 13 школьников были вакцинированы после нападения собаки, у которой позже выявили положительный результат на бешенство. За истекший период 2024 года в провинции были вакцинированы 480 человек.
4 марта 2024 года в Индии зарегистрирован случай бешенства с летальным исходом у женщины, которая подверглась нападению бродячей собаки. По данным главного врача государственной больницы Индии, собака покусала 20 человек, включая погибшую женщину, все пострадавшие получили 5 доз антирабической вакцины и антирабический иммуноглобулин, однако женщина обратилась в больницу и начала курс вакцинации позже других.
Корь
Во всем мире ситуация эпидемиологическая ситуация по кори остается напряженной уже несколько лет подряд.
В 2023 году в странах Европейского региона ВОЗ отмечалась активизация заболеваемости корью. В 42 странах из 53 (79,2%) Европейского региона ВОЗ зарегистрировано более 30,6 тыс. случаев заболевания корью. Рост заболеваемости отмечается более чем в 30 раз в сравнении с 2022 годом (в 2022 году в странах Европы было зарегистрировано всего 938 случаев кори).
В 2023 году наибольшее количество случаев кори отмечено в Российской Федерации около 7,5 тыс., Казахстане – более 13,2 тыс. Кыргызстане – 3,8 тыс., Турции – 9,7 тыс. Вспышки кори зафиксированы также в США, ЮАР, Непале.
С начала 2024 года минимум 46 регионов Российской Федерации сообщили о выявлении случаев кори, из них в 16 регионах вводили ограничительные меры – карантин в детских садах, школах, вузах и больницах. По состоянию на 5 февраля 2024 в Калининградской области выявлено 33 случая кори. Среди заболевших 22 ребёнка до 18 лет. И ни один ребёнок, который заболел корью, ранее не был привит против этой инфекции.
