Профилактика микроспории и чесотки (памятки УЗ 17-я ГДКП")

16.06.2026

 

Чесотка

памятка Чесотка скачать (файл формата *.doc ~ 1,19 МБ)


Учреждение здравоохранения

«17-я городская детская клиническая поликлиника»

Центр, дружественный подросткам

«ЮВЕНТУС»

Чесотка

Минск 2026


Чесотка – заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, паразитирующим в эпидермисе – верхнем слое кожи

Ежегодно в мире регистрируется около 300 млн. случаев заболевания чесоткой.

Чесоточный клещ имеет размер около 0.5 мм и хорошо заметен под увеличительным стеклом. Заболевание вызывают самки, у которых процесс откладывания яиц и развития потомства происходит в коже человека.

Самка чесоточного клеща проделывает в эпидермисе ходы, которые внешне проявляются в виде продольных или извилистых серовато-белых линий с двумя черными точками на концах (в месте входа и выхода паразита). Длина хода составляет 3-10 мм, поэтому при осмотре видно попарное расположение точек. Нередко в месте входа клеща возникает маленький узелок, пузырек или красноватая корочка. В каждом из таких ходов самка откладывает до 50 яиц, из которых вылупляются личинки. В процессе развития они покидают материнский ход и прогрызают собственные, где линяют и созревают до половозрелых паразитов. Весь цикл развития клеща длится в течение 4-х недель, а репродуктивный период жизни самки составляет 1 – 1,5 месяца.

 

 

Источником инфекции является больной человек.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления клинических признаков заболевания) продолжается от нескольких дней до 4-6 недель и зависит от массивности первичного заражения и сезона. В теплое время года длительность скрытого периода сокращается.

Ведущий клинический симптом чесотки - кожный зуд, усиливающийся по ночам.

Внешние проявления:

  • чесоточные ходы;
  • линейные расчесы;
  • гнойные или кровянистые корочки (при расчесывании).

Наиболее часто поражаются участки тела с тонкой кожей, особенно подвергающиеся трению:

  • межпальцевые складки кистей рук, боковая поверхность ладоней,
  • сгибательная поверхность лучезапястных суставов, разгибательная поверхность локтевых суставов.
  • половые органы у мужчин,
  • молочные железы у женщин;
  • внутренние поверхности бёдер,
  • передне-боковые поверхности груди, живота, поясницы, ягодиц (особенно ягодичные складки).

У взрослых обычно не бывает высыпаний на лице, шее, волосистой части головы. У детей поражается любой участок кожного покрова, в том числе ладони, боковая поверхность стоп возле щиколотки, пятки и подошвы.

 

Диагностика, лечение и осложнения:

Диагноз чесотки устанавливает врач-дерматолог после проведения специального обследования. Лечение назначается строго индивидуально и включает местную и общую терапию. Важно знать, что при выполнении назначений врача заболевание полностью излечивается, однако устойчивый иммунитет после него не формируется и в случае последующего контакта с возбудителем человек может заболеть снова.

Если пациент пренебрегает лечением, чесотка может продолжаться длительное время, сопровождаясь осложнениями в виде фолликулитов, фурункулезов, экземы.

Больные чесоткой до полного выздоровления изолируются из организованных коллективов, общежитий. Дети не допускаются в дошкольные учреждения и учебные заведения.

 

При лечении больного чесоткой в домашних условиях необходимо:

  • выделить больному отдельную кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (мочалки, полотенце и т.д.);
  • перед началом применения препаратов принять душ;
  • сменить нательное и постельное белье до начала и после окончания лечения;
  • нательное белье и постельные принадлежности больного кипятить в 1-2% растворе соды не менее 5-10 мин. с момента закипания, после чего выстирать в растворе любого стирального порошка и прогладить горячим утюгом, уделяя особое внимание швам и карманам;
  • ежедневно 2 раза в день проводить в комнате больного влажную уборку полов и мебели 1-2% горячим мыльно-содовым раствором.
  • соблюдать правила личной гигиены.

 

Чтобы уберечь себя от заражения, необходимо:

  • использовать только личные бельевые принадлежности, а также персональную одежду, полотенце, обувь гигиеническими принадлежностями;
  • каждый день принимать душ с использованием средств по уходу; 1 раз в неделю менять постельное белье, каждый день – нательное;
  • использовать для стирки всех личных вещей горячую воду; после стирки подвергать все вещи термической обработке путем тщательной глажки;
  • регулярно стричь ногти;
  • после каждого посещения уборной, прогулки и взаимодействия с животными – тщательно мыть руки с мылом;
  • регулярно осуществлять влажную уборку в доме;
  • соблюдать чистоту в помещениях, прививать гигиенические навыки детям;
  • по возращении домой из общественных мест, поездок в транспорте обязательно мыть руки с мылом;
  • не заниматься самолечением;
  • после контакта с больным чесоткой обращаться к врачу-дерматологу в профилактических целях.

 

При заражении чесоткой не медлите:

обращайтесь в «Минский городской клинический центр дерматовенерологии» (ул. Киселёва, 7) и будьте здоровы!

Соблюдение всех этих правил предохранит Вас от заражения чесоткой!

Автор: Кротик К.С., врач-педиатр

Микроспория

памятка Микроспория скачать (файл формата *.doc ~ 656 КБ)


Учреждение здравоохранения

«17-я городская детская клиническая поликлиника»

Центр, дружественный подросткам

«ЮВЕНТУС»

МИКРОСПОРИЯ

Минск 2026


Одним из заболеваний, вызываемых паразитическими грибками, является микроспория («стригущий лишай»).

Микроспория относится к числу наиболее распространенных грибковых заболеваний, занимая второе место после микозов стоп и кистей. В некоторых странах пациенты с микроспорией составляют 80–90% от всех больных дерматомикозами. Микроспория считается болезнью детского возраста. На ее долю приходится 80–99% дерматофитий с поражением волос у детей, но в последние годы возросла частота возникновения этого микоза и у взрослых. Заболевание регистрируется во всех странах мира.

 

Что представляет собой микроспория, и каковы источники ее передачи

Микроспория грибковое заболевание, вызываемое паразитическими грибками рода Microsporum, при котором поражается обычно кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки.

По виду возбудителя микроспорию подразделяют на антропонозную и зоонозную.

Антропонозная микроспорияпоражает только человека. Ее возбудители более контагиозны (передаются при прямом контакте с больным или с зараженными предметами). Вспышки чаще наблюдаются в детских коллективах. Источником инфицирования может стать больной человек или предметы и вещи, на которых остались споры возбудителя (головные уборы, одежда, расческа, машинка для стрижки волос и др.).

Зоонозная микроспорияпоражает и человека, и животных (собак, кошек и др.); Контагиозность зоонозной формы значительно ниже. Заражение происходит от больных людей, животных или инфицированных ими предметов обихода.

Возбудители микроспории могут сохранять жизнеспособность до 10 лет в волосах, до 7 лет в чешуйках кожи, но гибнут при кипячении через 30 минут, а в растворе хлорамина - через 3 часа.

 

Симптомы и течение болезни

Инкубационный период при антропонозной микроспории длится 4-6 недель, а при зоонозной – 3-7 дней.

При антропонозной микроспории возбудитель, попадая на кожу, волосы, прорастает и вызывает воспалительные явления. На 5-7 день после попадания грибов на кожу на месте их внедрения образуются овальные или круглые розовые пятнышки. Может быть зуд в очаге поражения. Пораженные волосы становятся как бы постриженными, ломкими, выпадают и образуются плешенки.

Поражение на волосистой части головы начинается с появления вокруг корня волоса маленького узелка, на котором через несколько дней появляется мелкопластинчатое шелушение, цвет волос тускнеет, а затем волос обламывается в нескольких миллиметрах над поверхностью кожи, формируя пеньки и в очагах выглядит как подстриженный, отсюда имеется второе название болезни «стригущий лишай». Кожа в очаге красного цвета отечная, покрыта мелкими серыми чешуйками.

При зоонозной микроспории очаг, как правило, имеет небольшие размеры, воспалительные явления в виде покраснения, пузырьков и гнойников выражены более интенсивно. Очаги антропонозной микроспории крупнее, имеют более яркую тенденцию к периферическому росту, часто дают картину «кольцо в кольце».

 

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз микроспории основывается на клинических, микроскопических данных, а также ярко-зеленом свечении очагов в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Микроспория у животных протекает чаще в скрытой форме, выявляясь только при люминесцентном анализе.

У больной кошки или собаки чаще всего на лбу, ушах, висках, около бровей на передних лапках появляются круглые или овальные пятна, шерсть имеет вид выстриженной или свалявшейся, а кожа покрыта сероватыми чешуйками. У взрослых особей могут быть скрыто протекающие формы стригущего лишая, когда животное внешне выглядит вполне здоровым, а на самом деле является носителем и распространителем инфекции. Заболевание у животного может быть обнаружено только с помощью специальных исследований в ветлечебнице.

Лечение микроспории осуществляется в стационаре или на дому. В зависимости от клинического течения заболевания, состояния больного подбирается вид препарата, способ его введения, доза и длительность приема. Если у ребенка поражена только гладкая кожа, лечение ограничивается местными противогрибковыми препаратами. Рекомендованы фунгицидные мази и кремы прямого действия, которые уничтожают возбудителя и способствуют регрессу клинической симптоматики. При активном воспалении показаны комбинированные средства с кортикостероидами.

При поражении грибком волос на голове используется системная антимикотическая терапия.

 

Чтобы уберечь себя от заражения, необходимо:

Меры общественной безопасности:

  • Осуществлять регулярный ветеринарный контроль за домашними и сельскохозяйственными животными. Строго проводить противоэпизоотические мероприятия.
  • Ежедневно осматривать детей в детских учреждениях.
  • Проводить регулярную санитарную уборку помещений.
  • Отлавливать бездомных кошек и собак.
  • Дезинфицировать инструментарий в парикмахерских.
  • Соблюдать обслуживающим персоналом личные меры профилактики, а всеми гражданами - санитарно-гигиенических правил в быту.

 

Меры личной безопасности:

  • Разъяснять детям об опасности общения с незнакомыми и бездомными животными; прежде, чем брать в квартиру таких щенков или котят – следует обязательно показать их ветеринарному врачу.
  • Своевременно обращаться к врачу заболевшим и контактирующим с ними людям. Изолировать и лечить инфицированных больных.
  • Домашних кошек и собак, по мере надобности, мыть с мылом, не допускать появления у них блох и своевременно показывать ветеринарному врачу.
  • Все предметы личного пользования, а также помещение, где проживает больной, подвергать дезинфекции.

 

При возникновении подозрения на микроспорию, не медлите:

обращайтесь в «Минский городской клинический центр дерматовенерологии» (ул. Киселёва, 7) и будьте здоровы!

 

Выполняя эти правила личной гигиены,

Вы защитите себя от такой болезни, как микроспория!

Автор: Кротик К.С., врач-педиатр

Если чесотка…

Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточными клещами (зуднями). Размер клеща 0,2-0,5 мм.

Чесоточные клещи – паразиты, приспособленные к жизни в толще кожи, ротовые органы грызущего типа, питаются роговым слоем кожи. Самки прокладывают ходы и откладывают яйца, из которых вылупляются личинки (цикл развития от 10 до 14 дней). Днем клещи находятся в состоянии покоя, активны вечером и ночью (больного беспокоит ночной зуд).

Инкубационный период – до 2-х недель.

Для проявлений чесотки характерна очаговость (семья – 80-85%, организованные коллективы – 15-12%).

Пути заражения:

  • прямой (совместное пребывание в постели – 50% всех случаев, интимный контакт – до 20%, уход за детьми, массаж);
  • непрямой (через предметы обихода, в основном личного пользования).

Частота заражения чесоточным клещом возрастает в осенне-зимний период.

Клиника в начальной стадии – зуд, усиливающийся к вечеру и ночью, появление парных узелково-пузырных высыпаний на сгибательных поверхностях предплечий, кистях, подколенных впадин, ягодицах или бедрах.

При первых признаках чесотки следует обратиться к врачу-дерматологу. Лечение обязательно, осложненная чесотка (дерматит, пиодермия, экзема) лечится более длительно. Выбор противочесоточного средства осуществляется только врачом.

Объём противоэпидемических мероприятий определяется в зависимости от ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения, и передается в ЦГЭ по месту жительства больного. Лица из одного очага, а также контактировавшие с заболевшим, лечатся одновременно с целью профилактики повторного заражения (проходят обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами).

Лечащим врачом назначается текущая дезинфекция, которая проводится одновременно с началом лечения и до полного выздоровления. Лицу, находящемуся на амбулаторном лечении по поводу чесотки, выделяются личные предметы пользования (постельное белье, подушка, одеяло, полотенце, мочалка и другие предметы ухода), а также отдельная кровать. После нанесения противочесоточного средства на поверхность кожи:

  • собирают использованное постельное и нательное белье и подвергают стирке с кипячением;

  • постельные принадлежности (матрас, подушка и одеяло) и мягкую мебель (особенно подлокотники) тщательно проглаживают утюгом с паром;

  • верхнюю одежду, ковры, носильные вещи, обувь, игрушки, покрывала, временно исключают из пользования на 5-7 дней (например, верхняя одежда, ковры, покрывала и обувь выносятся на балкон, а детские игрушки, обувь и одежда завязываются в полиэтиленовые пакеты), одежда в последующем стирается;

  • поверхности дверей, мебели, предметов обстановки и пола протирают 1% раствором соды (10 г соды на 1 литр воды).

Внимательное отношение к себе и своим близким позволит быстро справиться с клещом и предотвратит новые заражения.

Примечание: вопреки распространённому заблуждению - чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приёме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Городской центр дезинфекции и стерилизации

220013, ул.П.Бровки 11, тел/факс 3790294, тел.3194105

2024

Применение простейших дезинфекционных мероприятий при микроспории в домашнем очаге

Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай. Согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая. В связи с возможностью выявления возбудителей лабораторным путем удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. Так, разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, называют трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай.

Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.

Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва. Основными животными, участвующими в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%). Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, в связи со сниженной устойчивостью к грибам у данных кошек.

Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным или с предметами, инфицированными шерстью или чешуйками (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией). Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко больны микроспорией.

К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

Частота заражение этим микозом от больного микроспорией человека, чаще детей, составляет от 3 до 10%, а от почвы чрезвычайно редко – около 0,7%.

В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через около дверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, воду луж.

Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.

В парикмахерских при ненадлежащей обработке инструментария, инфицироваться можно через машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения (плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев), способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

Болеют дети и молодые женщины с тонкой кожей. В настоящее время микроспория — самый распространенный микоз у детей.

При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. На кожных покровах появляется розовое пятно с четкими границами, которое постепенно увеличивается в размере, по краям появляется шелушение. При поражении волосистой части головы возникает один или несколько очагов с обломанными волосами и чешуйками серовато-белого цвета, чаще без воспаления.

  

При появлении перечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу. Без рекомендаций и наблюдения врачом дерматологом микроспорию излечить невозможно.

В квартире следует проводить мероприятия текущей дезинфекции* по рекомендациям врача дерматолога:

  • при начале амбулаторного лечения, лицу, пораженному микроспорией, следует выделить отдельную кровать, постельные принадлежности (подушку и одеяло), личные предметы пользования (полотенце, мочалку, расческу, др.);

  • все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – обработке бытовыми паромашинами или кипячению и глажению;

  • предметы личной гигиены (мочалки, расчески, бигуди, др.) кипятить в 2% растворе соды* 15 минут;

  • нательное и постельное белье кипятить в 2% растворе соды* 15 минут, после стирки прогладить утюгом с паром;

  • головные уборы, одежду, чехлы, покрывала для мягкой мебели, подушки, одеяла, матрасы, мягкие игрушки и др. обрабатывать паром*;

  • внутреннюю поверхность перчаток, обуви протереть 40% уксусом*, завязать в полиэтиленовом пакете на 2 часа с последующей сушкой и проветриванием;

  • постилки животных сжигать или кипятить в 2% растворе соды* 15 минут, также обрабатывают фильтры пылесосов и уборочную ветошь;

  • поверхности помещений, а также пластмассовые игрушки ежедневно мыть 2% раствором соды* (20 г соды на 1 литр воды);

* кроме простейших средств дезинфекции могут использоваться дезинфицирующие средства согласно утвержденной в установленном порядке инструкции по режиму от микроспории


Важно! При подозрении на заболевание микроспорией у домашнего животного не выбрасывайте его на улицу, следует незамедлительно обратиться к ветврачу, так как оно может явиться источником заражения для окружающих, в том числе для членов семьи и даже для повторного заражения уже заболевшего. Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.

При стационарном лечении лица, пораженного микроспорией, врачом дерматологом может быть предложена заключительная дезинфекция квартирного очага силами работников санитарно-противоэпидемической службы.

 

Городской центр дезинфекции и стерилизации,

ул.П.Бровки,11, тел/факс 3790294, тел. 3194105

2024

 

поделиться в: