Программа Пресс-конференции для СМИ, посвященной Всемирному дню народонаселения

Тема:

        «Доступность предоставления и оказания медицинских услуг по репродуктивному здоровью подросткам и молодежи в Республике Беларусь»

11 июля 2012года

          Место проведения: РИМРЦ «ЮВЕНТУС»

                                    УЗ «17-я городская детская клиническая поликлиника»

                                    г. Минск, ул. Кольцова,53/1

      

Пресса

1. http://kp.ru/daily/25925/2875388/ 

КП «Подростковый секс: как об этом говорить?» 01.08.2012.

Подростки боятся говорить о сексе

Причем не только с родителями, но и с врачами. Как показывают исследования, дети черпают информацию об интимной жизни от своих сверстников и в интернете, не всегда верно применяя эту информацию к себе. Они бояться прийти в медучреждения по разным причинам: стыд, боязнь, что их будут ругать. Подростки не доверяют медикам, так как опасаются, что их разговор передадут родителям. Именно поэтому медики давно говорят об особом подходе в отношении половой грамотности подростков. Минздрав совместно с фондом ООН в области народонаселения разработал программу, которая обучает медперсонал работе со школьниками. Ведь важно не только дать подростку грамотную информацию, но и завоевать его доверие.

С 2003 года в Беларуси начали появляться Центры дружественного отношения к подросткам (ЦДП). Открываются они при поликлиниках, больницах, медцентрах. В такой центр подросток может обратиться бесплатно, анонимно и задать вопросы специалистам о своем здоровье, не только половом. Причем не просто поговорить по душам, но и получить врачебную консультацию, взять рецепт на те же гормональные контрацептивы, пройти обследования. Специалисты центров надеются, что при достаточном финансировании в будущем можно будет бесплатно выдавать подросткам презервативы, гормональные и экстренные контрацептивы.

Консультируют в центрах молодежь до 18 лет разные врачи, но чаще всего «взрослые детки» обращаются с вопросами к акушеру-гинекологу.

- Один из самых частых вопросов - это физиология девушки, - рассказала руководитель центра «Ювентус», главный врач 17-й детской поликлиники Минска Светлана Ефименко. - И задают его юноши лет в 16. К сожалению, у нас не закрыта ставка уролога, и мальчики даже рвутся на прием к гинекологу. Им также очень интересно, когда можно начинать половую жизнь?

В каком возрасте безопасно начинать половую жизнь?

Единого мнения среди специалистов, увы, нет. Одни убеждены: не раньше 18-ти. Другие просто приводят данные статистики.

- Средний возраст полового дебюта - 14 лет у девочек и 16 лет у мальчиков, - рассказывает главный акушер-гинеколог Минздрава Александр Барсуков. - Кстати, контроль над поведением формируется в мозгу человека к окончанию 21 года. До этого возраста, особенно в период гормонального всплеска, нужно помочь подростку понять, что с ним происходит, почему он так себя ведет. С этим и должны справляться центры дружественного отношения к подросткам.

Быть может, пора и в школах вводить уроки полового воспитания? К сожалению, против этого активно выступают родители и церковь. При этом медики не справляются. Так, в Беларуси всего 42 ставки детских гинекологов, на которых работают 35 человек. Из них треть - врачи пенсионного возраста.

БУДЬ В КУРСЕ!

Чем опасна ранняя половая жизнь...

...для юношей?

Основная беда для юношей, которые начинают раннюю половую жизнь - это инфекции, передающиеся половым путем. Они не проявляются сразу, а вот последствия в будущем достаточно серьезные.

- 60% заболеваний юношей представляет угрозу их репродуктивному здоровью, - говорит Александр Барсуков. - Если брать бесплодные пары, то в половине случаев виноваты именно мужчины. Плюс мальчиков у нас из года в год рождается все меньше. А это - реальная угроза демографической безопасности нашей страны. Растет рак предстательной железы. Каждый год выявляется около 800 новых случаев.

...для девушек?

Все опасности - от незнания, как правильно предохраняться. Заболевания, которые передаются половым путем, сразу не проявляются. А уже во взрослом возрасте девушки не могут забеременеть. Начинают искать причины. Выясняется, что были незначительные нарушения менструального цикла, о которых девочка побоялась или постеснялась кому-то сказать. Что были перенесены различные инфекции, что она уже давно живет с молочницей, хламидиозом, уреаплазмозом и т.д.

Еще одна проблема - нежелательная беременность, которую подростки зачастую прерывают. Но вмешательство в матку вызывает воспаления, в будущем это грозит миомой матки. По статистике, в Беларуси каждая четвертая женщина имеет этот диагноз. Приплюсуйте сюда перенесенные заболевания, передающиеся половым путем. В итоге страдает репродуктивная функция (бесплодие, невынашиваемость и т.д. - Ред.). Все это очень сложно восстановить.

ЕСТЬ ВОПРОС

Кто виноват в ранней половой жизни подростков?

- Инициатором сексуальных отношений, как правило, становятся мальчики. У них тормозов поменьше, - говорит Александр Барсуков. - У девочек-подростков ситуация другая. Они либо из неполных семей, где нет отца, либо это те семьи, где отец не уделяет дочери внимания как мужчина. Очень важно разговаривать с девочкой-подростком, хвалить ее - как она выглядит, как она одета. Если у нее нет такого внимания, она начинает его искать у своих сверстников. И, как правило, это заканчивается ранним сексуальным дебютом и нежелательной беременностью.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

В 2007 году на тысячу беременных девушек-подростков приходилось 13,1 аборта. В 2011 году эту цифру удалось снизить до 3,3 случая прерывания беременности.

- Это достаточно высокий уровень, - говорит Александр Барсуков. - Минздрав уже разработал инструкцию по проведению медикаментозных абортов. Может быть, нам удастся с помощью спонсоров проводить такие аборты в центрах бесплатно и анонимно, как в Швеции (для подростков. - Ред.). Несмотря на то, что я в принципе против прерывания беременности, считаю, что это будет наименьшее зло для организма юной девушки.

А КАК У НИХ?

В Беларуси центры дружественного отношения к подросткам открываются при поликлиниках и больницах. Но в идеале это должно быть отдельное здание с полноценным штатом врачей - как за рубежом. Пока что единственная такая клиника на постсоветском пространстве есть в Санкт-Петербурге. Ей уже 16 лет. Она создана специально для подростков, куда они могут прийти анонимно, без родителей и получить консультации либо пройти лечение.

ЭТО ВАЖНО!

Куда может обратиться подросток с вопросами о сексе?

В Беларуси есть 47 центров дружественного отношения к подросткам. Все адреса и телефоны можно найти на сайте junior.by. Там же возможно получить и онлайн-консультацию врачей. Важно: в центр дружественного отношения к подросткам могут обратиться не только молодые люди, но и родители. Специалисты подскажут, как наладить контакт со своим ребенком, что и как ему рассказать о половой жизни.

Куда подростки могут обратиться в Минске?

- ЦДП «Успех» (23-я детская поликлиника, ул. Герасименко, 22, корп. 2. Тел. 242-15-73);

- ЦДП «Доверие» (8-я детская поликлиника, ул. Есенина, 66, каб. 154. Тел. 272-22-94);

- ЦДП «Юникс» (26-я городская поликлиника, ул. Кунцевщина, 8. Тел. 315-54-38);

- ЦДП «Галс» (13-я детская клиническая поликлиника, ул. Кижеватова, 60, корп. 1. Тел. 278 41 12);

- ЦДП «Вместе» (11-я детская поликлиника, ул. Никифорова, 5, каб. 124. Тел. 260-36-39);

- ЦДП «Ювентус» (17-я детская поликлиника, ул. Кольцова, 53/1. Тел. 261-02-19);

- ЦДП «Синяя птица» (4-я поликлиника, пр-т Победителей, 93. Тел. 250-64-00).

ВОПРОС ДНЯ

А вы умеете с детьми говорить про "это"?

Любовь ЗАКРЕВСКАЯ, руководитель Центра финансовых консультаций, партнер консалтинговой группы «Личный капитал»:

- Для меня это тяжелый вопрос. Я столкнулась с этим, когда мой сын был подростком, и, честно говоря, должна признаться, что не умею говорить с детьми на эту тему. Я просто переложила эту ответственность на отца.

Александр ГЛУШКОВ, торговый агент:

- Мои родители в свое время принесли мне какую-то подборку статей и детскую книжечку советского периода про секс (вроде «Как я появился») со словами: «Ну, ты уже взрослый». Я ее внимательно изучил. Через несколько лет со словами: «Ты только предохраняйся» - вручили пачку презервативов. Я говорить на такие темы очень смущаюсь, поэтому тогда такая немногословность была очень кстати. Своим детям плести сказки про аистов и капусту до 10 лет я не буду. Как только я увижу, что ребенок готов нормально это воспринять, начну говорить правду.

Ника САНДРОС, художница:

- Ошибка многих родителей в том, что они слишком долго считают своего ребенка маленьким несмышленышем. А дети в 10 лет уже считают себя взрослыми. С этого искаженного восприятия друг друга начинается недоверие детей к мнению взрослого и потеря родителями авторитета в глазах ребенка. Я с моими детьми с самого юного возраста буду серьезно разговаривать на серьезные темы. Надеюсь, это позволит моим детям в 14 лет не стесняясь задавать мне вопросы.

Виталий КРАВЧЕНКО, дизайнер:

- Я поговорил об этом с сыном, когда ему было лет 15. Судя по его поведению, никаких сексуальных отношений у него тогда еще не было. А поводом для разговора послужило то, что девочка в его школе забеременела в 15 лет.

Ирина ЛУКЬЯНОВА, учитель:

- Мы с мужем разговаривать с детьми о сексе стали с началом их переходного возраста. Хотя, может, стоило и раньше, ведь в школе они об этом говорят чуть ли не с начальных классов, и у них складывается обо всем извращенное представление. Разговор начался сам собой, когда дети начали пугаться, что с их телами творится что-то непонятное.

Александра САМОНОВА, мама девочек-близнецов:

- Когда я была маленькая, взрослые часто у меня спрашивали, когда я выйду замуж. Я отвечала: «Я девушка честная: когда животик надуется, когда и выйду». Мои пятилетние дочки Аня и Ксюша пока неудобных вопросов не задают, но чем отличаются мальчик от девочки, уже знают. И что у них, когда вырастут, будет грудь, - тоже. Мне кажется, говорить на эту тему по существу нужно лет в 8 - 9 - взять книжку с картинками, все показать, рассказать и объяснить.

Сергей САФОНОВ, посетитель сайта kp.by:

- Про «это» говорит телик и интернет... Родители не поспевают…

 2. http://naviny.by/rubrics/society/2012/07/12/ic_articles_116_178444/  

Naviny.by «Кто расскажет подростку о сексе?» 12.07.2012.

Здоровье подростков и их репродуктивные установки во многом определяют здоровье нации в будущем. Но в Беларуси с оказанием квалифицированной консультативной помощи подросткам по вопросам секса и репродуктивного здоровья есть определенные проблемы. Специализированных центров немного, а детским поликлиникам не до этого.

Подростки до 18 лет в Беларуси обслуживаются в детских поликлиниках. Однако не всегда дети готовы идти в поликлинику со столь щекотливыми в их возрасте вопросами, как секс. По информации главного акушера-гинеколога Минздрава Александра Барсукова, средний возраст сексуального дебюта в Беларуси, как и в России — 14 лет у девочек и 16 лет у мальчиков. В Беларуси каждая 13-я девушка начинает сексуальную жизнь до 14 лет, каждая пятая — к 16 годам. Большинство белорусок в возрасте 18-21 года имеют опыт сексуальных отношений.

По данным электронного еженедельника «Демоскоп», в мире средний возраст начала половой жизни составляет 15-16 лет. Например, в Германии — 15,9, Швеции — 16,1, США — 16,9, Швейцарии — 17,3.

Раньше сексом начинают заниматься девочки, которые живут в неполных семьях или семьях, где отец не уделяет дочери должного внимания, отметил Александр Барсуков. В таком возрасте девочка ищет любви и одобрения у представителей противоположного пола. Лучше всего, если она получит это от отца. Если нет, найдет у мальчиков, по инициативе которых чаще всего и происходит секс в подростковом возрасте. И девочки, и мальчики сталкиваются с рядом проблем, связанных с пробуждением ранней сексуальности. Куда с ними идти, многие не знают. В результате — беспечное сексуальное поведение, ИППП, подростковая беременность и аборты. Между тем в Беларуси с 2003 года при поддержке ЮНИСЕФ работает служба, дружественная к подросткам, включающая в себя 47 центров по всей Беларуси (в том числе 8 в Минске). По словам главного врача 17-й городской детской поликлиники, руководителя центра «Ювентус» Светланы Ефименко, цель таких центров — повысить для молодежи доступность медицинской помощи, улучшить информированность подростков и усилить у них мотивацию к здоровому образу жизни. Подросток может прийти в такой центр поговорить на любую волнующую его тему, говорит Светлана Ефименко: «Мы не отказываем никому. К нам приходят и молодые люди в возрасте 20 лет, и старше: родители, педагоги. Проводим индивидуальные, групповые, а также консультации по телефону. На все вопросы обратившиеся получат исчерпывающую информацию по основам здорового образа жизни. Есть у нас и консультирование по интернету, правда, не в режиме онлайн». В каждом центре свой набор специалистов. Практически везде есть акушер-гинеколог и психолог, проводятся консультации педиатра, валеолога, уролога (андролога), дерматолога, нарколога, эндокринолога. Большинство проведенных консультаций в прошлом году — 15 566 — были у гинеколога. К педиатру обратилось 8475 человек, чуть меньше к психологу — 8970. Абсолютное большинство обратившихся — девушки, а юноши составляют всего менее 10%. По информации Светланы Ефименко, значительная часть обращений связана с вопросами репродуктивного здоровья. Также молодых людей волнуют такие вопросы, как физиология юноши и девушки, сексуальные отношения и предохранение от беременности. Как отметила Светлана Ефименко, Беларусь находится лишь в начале пути по развитию центров, дружественных к подросткам. Например, в Швеции первая молодежная консультация была открыта в 1970 году, а в 1988 заработала ассоциация молодежных консультаций. В этой стране ставка делается на половое просвещение. Детей, начиная со старшего дошкольного и младшего школьного возрастов, знакомят с анатомо-физиологическими, сексологическими, гигиеническими и другими сведениями, касающимися вопросов пола и половой жизни. Характерно, что это не провоцирует какую-то распущенность. Наоборот, в странах, где широко ведется половое воспитание, подростки не начинают половую жизнь раньше, а показатель беременностей среди этой части населения меньше. Медики и педагоги обращают внимание на то, что целенаправленно и систематически просвещением подростков по вопросам отношения полов и репродуктивного здоровья должна заниматься, в первую очередь, семья. Однако в семьях часто не хватает знаний, навыков, а порой и смелости говорить о физиологии, а тем более о сексе. Нельзя сбрасывать со счетов огромное количество детей, которые растут в социально неблагополучных семьях, а также в таких, где одна мать растит нескольких детей, и ей бы заработать на хлеб насущный, а не заниматься половым просвещением. В детских же поликлиниках врачи слишком загружены текучкой, чтобы уделять время еще и сексуальному образованию ребенка. Кроме того, в Беларуси не хватает детских гинекологов (на данный момент вакантно 56 ставок), а из работающих — 32% пенсионного возраста. В Витебской, Брестской, Гродненской и Могилевской областях всего по четыре детских гинеколога. При этом девочек-подростков, которые должны показываться с 14 лет детскому гинекологу, в Беларуси — более 900 тысяч. Мальчикам-подросткам вообще никто не предлагает никакого обследования, касающегося репродуктивной функции. «Мальчик вряд ли пойдет к женщине-врачу, чтобы рассказать о своих проблемах в репродуктивном и сексуальном здоровье», — отмечает сотрудник ЮНФПА по программной деятельности Татьяна Пронько, говоря о проблеме неукомплектованности консультативных центров специалистами. В том же «Ювентусе» есть полставки уролога, но специалиста, готового за совсем небольшие деньги тратить много времени, найти не удается. Нет штатных урологов и во многих других центрах В результате советчиком подростка нередко оказывается интернет. Однако в силу особенностей возраста молодые люди не всегда в состоянии отделить зерна от плевел и найти качественную информацию. В каждой стране свои подходы к сохранению здоровья подростков, но принципы работы центров, дружественных к подросткам, одинаковы, подчеркивает Татьяна Пронько: конфиденциальность, доброжелательность, доверительность, добровольность. Кроме того, к работе в ЦДП привлекаются сами подростки, которые занимаются обучением сверстников по принципу «равный равному». Обращаясь к опыту той же Швеции, Татьяна Пронько отметила, что там в центрах дружественного отношения к подросткам есть возможность получить рецепт на контрацептивы со скидкой или бесплатные презервативы. Проблему дефицита врачей там решили так: в центрах работает акушерка, психолог и социальный работник. Если нужна консультация еще какого-то специалиста, ребенка отправляют к тому врачу, с которым у центра есть договор. В Беларуси в центрах дружественного отношения к подросткам нет возможности ни получить презерватив, ни скидку на противозачаточные средства. Как отметила руководитель центра «Ювентус», презервативы бывают, благодаря спонсорам, «но улетучиваются очень быстро». Согласно анализу ЮНФПА, подростки не ходят к врачам за консультацией о здоровом образе жизни. У нас не настолько развита профилактическая медицина, чтобы надеяться на приверженность к этому подростков, отметила Татьяна Пронько. А чтобы такая тенденция проявилась, необходимо, чтобы доброжелательное отношение к подросткам практиковалось не только в центрах, но и во всех учреждениях здравоохранения.

3. http://belau.info/stat_i/169.html   

«Клубы ЮНЕСКО и Центры дружественные подросткам начинают партнерство в области консультирования и тестирования на ВИЧ.» 27.07.2012

27 июля 2012

Клубы ЮНЕСКО и Центры дружественные подросткам начинают партнерство в области консультирования и тестирования на ВИЧ.

Такая договоренность достигнута во время встречи в Информационно-методическом ресурсном центре "Ювентус", который действует в 17-ой городской детской клинической поликлинике г. Минска.

В ходе встречи состоялся обмен мнениями по вопросам сотрудничества над будущим проектом «Доступное и качественное консультирование и тестирование на ВИЧ для подростков и молодых людей групп риска», который планируется к реализации в 2012-2014 годах при поддержке Представительства Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Республике Беларусь.

Данный проект подразумевает работу общественных объединений и Центров дружественных подросткам на местном уровне в одной команде. На встрече было определено, что  представители клубов ЮНЕСКО и партнёрских общественных объединений будут входить в контакт с уязвимыми группами подростков и молодежи, консультировать их, определять факторы рискованного поведения и, при необходимости, перенаправлять их в Центры дружественные подросткам для получения комплексных медицинских услуг в области репродуктивного здоровья.

По мнению Виктории Лозюк, координатора программы ЮНИСЕФ, работа данных Центров имеет огромное значение для проекта: «Нам важно не столько найти подростков, уязвимых к ВИЧ, сколько направить их к профессионалам для получения качественных и анонимных услуг, в которых они нуждаются. Затем информацию о таких услугах подростки распространят в  своём ближайшем окружении сверстников. Нам важно пропагандировать работу центров, чтобы подросткам было понятно, куда можно обратиться в случае любой кризисной ситуации».

В масштабную программу по доступному тестированию и консультированию на ВИЧ будут вовлечены 10 белорусских  городов: Минск, Пинск, Витебск, Новополоцк, Солигорск, Лида, Светлогорск, Жлобин, Гомель и Большевик (Гомельский район). 

Как отмечает главный врач 17-ой детской поликлиники, руководитель Информационно–методического ресурсного Центра «Ювентус» Светлана Ефименко, "Сейчас в Минской области в каждом районном центре организован подобный центр, однако эти центры пока существуют без собственного штата сотрудников и отдельных кабинетов. Мы заинтересованы в сотрудничестве с общественными объединениями и со своей стороны готовы продолжить деятельность по внедрению в медицинские учреждения дружественного подхода к подросткам". 

Во время встречи также были затронуты вопросы разработки системы бонусов для подростков, принимающих участие в тестировании на ВИЧ.  «В конце августа будет проведено исследование, в ходе которого мы выясним, что может мотивировать подростков прийти в Центр дружественный подросткам, сдать тест на ВИЧ и, самое главное задуматься про свой образ жизни и изменить свое поведение в пользу безопасного и ответственного» - рассказал координатор проекта, заместитель Председателя РОО «БелАЮ» Виталий Никонович. 

Справка. Первая служба, дружественная подросткам, была создана в Республике Беларусь в 2003 году в рамках совместного проекта Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) с целью совершенствования медицинской помощи подросткам. Центры имеют квалифицированных специалистами, оснащены высокотехнологичным оборудованием и предоставляют широкий спектр услуг в области охраны репродуктивного здоровья. Подробную информацию о Центрах, дружественных подросткам, можно найти на веб-сайте: www.junior.by/

Надежда Николаева, Пресс-центр РОО "БелАЮ"

4. http://www.belta.by/ru/all_news/society/Proekt-po-dostupnomu-konsultirovaniju-i-testirovaniju-na-VICh-dlja-molodezhi-grupp-riska-startoval-v-Belarusi_i_603070.html

БЕЛТА «Проект по доступному консультированию и тестированию на ВИЧ для молодежи групп риска стартовал в Беларуси» 18.07.2012.

Проект по доступному консультированию и тестированию на ВИЧ для молодежи групп риска стартовал в Беларуси

18 Июль 2012 12:24  |  Общество

18 июля, Минск /Корр. БЕЛТА/. Под эгидой ЮНИСЕФ стартовал региональный проект по развитию доступного консультирования и тестирования на ВИЧ для подростков и молодых людей групп риска, который будет реализован одновременно в Азербайджане, Грузии, Молдове, Украине и Беларуси. Об этом корреспонденту БЕЛТА сообщили в Республиканском общественном объединении "Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО" (РОО "БелАЮ"). В основную фазу проект вступит в 2013-2014 году. Он предусматривает, в частности, внедрение экспресс-тестирования на ВИЧ среди подростков и молодых людей групп риска. Для этого будут использованы инновационные методы поощрения к прохождению тестов. Как рассказали в РОО "БелАЮ", проект учитывает особенности работы с уязвимыми группами подростков и молодых людей и вопросы законодательного урегулирования такого рода деятельности. В Ассоциации клубов ЮНЕСКО не исключают, что в Беларуси будет возобновлена сеть общественных объединений, работающих для и вместе с детьми. Партнерами по реализации проекта будут организации из Минска, Витебска, Гомеля, Новополоцка, Лиды, Жлобина, Светлогорска, Пинска, Гомельского района. "Проект станет новым этапом в повышении качества услуг по консультированию и тестированию на ВИЧ подростков и молодых людей групп риска. А для Беларуси одним из ожидаемых дополнительных эффектов будет укрепление взаимодействия между общественными объединениями, государственными учреждениями здравоохранения и центрами, дружественными подросткам, особенно на местном уровне", - уверены в общественном объединении.