Рентгенологическая диагностика

Рентгенологическая диагностика – это специальный и широко распространённый метод исследования в медицинской практике, основанный на изучении структуры внутренних органов при помощи рентгеновского излучения. При этом рентгеновские лучи проектируются на специально разработанную для этих целей пленку или бумагу. Как правило, этот метод неинвазивный и применяется во всех отраслях медицины. Хирурги, травматологи, нефрологи или терапевты – врачи любой специальности прибегают к назначению данного метода исследования.

Изображение на пленке представляет собой так называемый снимок, по которому можно сказать о норме или отклонениях данного пациента. Снимок получается в черно-белом цвете, а о состоянии изучаемых органов судят по степени затемнения и ослабления контуров и самого вещества.

Развитие рентгеновской диагностики

Свое развитие рентгеновская диагностика получила еще в конце 19 века, когда Рентгеном впервые был получен снимок руки его жены после воздействия на нее рентгеновских лучей. Именно так был получен первый в мире снимок костей кисти в 1895 году. Далее были проведены дальнейшие изучения методики рентгеновской диагностики, которая позволяла на живом человеке без каких-либо медицинских вмешательств получать пленки органов и тканей человеческого организма.

Естественно, что рентгеновская диагностика получила широкое распространение во всем мире. И уже в 1896 году была получена первая в России рентгеновская пленка. А спустя 22 года в 1918 году была открыта первая российская рентгенологическая клиника.

И в 21 веке рентгеновская диагностика не утратила своей актуальности. При этом наибольшее применении она получила в травматологической практике, а также в профилактических флюорографиях легких, что позволяет на ранних стадиях диагностировать легочные заболевания, такие как, туберкулез, пневмония или рак. Кроме того, рентгенография широко используется и в совокупности с введением в организм контрастного вещества, что позволяет судить о работе внутренних органов, а также выявлять свищевые ходы или наличие конкрементов в просветах полых органов.

Применение рентгенологической диагностики в современной медицине.

Применение рентгенологической диагностики позволяет судить о различных параметрах исследуемых органов и выявлять их форму, расположение в организме, состояние тонуса, перистальтики, а также рельефа слизистых.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет распознать гастрит, язвы и опухолевые образования. При рентгенологической диагностике желчного пузыря и желчевыводящей системы в целом можно оценить размер, контуры, просвет составляющих. При патологии можно найти конкременты или опухолевые образования.

Рентгеновские снимки кишечника помогают в дифференцировки кишечной непроходимости, наличии опухоли иди дивертикула. А при выполнении обзорной рентгенографии органов грудной клетки можно распознать опухоли, инфекции и другие заболевания.

Также этот метод диагностики хорош в гинекологической практике, урологии и нефрологии с применением контрастного вещества.

Методика выполнения рентгеновской диагностики

Выполнение рентгеновской диагностики в настоящее время базируется не на расходе пленки, как ранее, а на компьютерном исследовании. При этом изображение выводится на экран монитора, а после сохраняется в специально созданной базе данных. Распечатывается только тот снимок, который необходим для предъявления другим врачам или при патологических изменениях, требующих проведения каких-либо дополнительных методов.

Для выполнения рентгенологической диагностики необходимо соблюдение нескольких правил:

1. рентгенографию проводят не менее чем в двух проекциях, что обеспечивает более полную информативность метода;
2. для повышения результата исследования необходимо выполнять все требования врача, который эту процедуру проводит;
3. при необходимости выполнить все требования врача перед подготовкой к исследованию.

Подготовка к рентгенологической диагностике

Для того чтобы провести рентгенологическую диагностику, какой-либо специфической подготовки, как правило, не требуется. Она проводится только в случае проведения контрастной рентгенографии. В этой ситуации подготовка осуществляется в зависимости от того, какая часть организма подвергается исследованию.

1 – Исследование пищеварительного тракта. Если ранее было необходимо соблюдение диеты и проведение клизмы, то в настоящее время это необходимо только в случае метеоризма и запоров за 2 часа до процедуры. Также возможно проведение промывания желудка, если он полон пищи, а на пленке отсутствуют необходимые данные.

2 – Холецистография, или рентгенография желчевыводящей системы, предполагает предварительное принятие контрастного вещества. Далее проводят серию снимков, которые отражают работу желчевыводящей системы.

3 – Ирригография, или рентгенологическое исследование толстой кишки, предполагает проведение клизмы с контрастным веществом. Перед этим необходимо сделать очистительную клизму, а накануне соблюдать диету.

Чем хороша рентгенологическая диагностика?

Как любой метод исследования, рентгенологическая диагностика имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Среди положительных качеств можно выделить:

• легкость и доступность метода;
• отсутствие дополнительной подготовки пациента;
• экономичность;
• возможность распечатки изображения для дальнейшей консультации или лечения у других специалистов.

Отрицательные качества рентгенологической диагностики

Среди отрицательных качеств рентгенологической диагностики выделяют:

• неинформативность о выполнении органом функций;
• рентгеновское излучение, которое нельзя применять часто;
• более низкая информативность в сравнении с КТ, МРТ;
• невозможность выполнения процедуры без контраста для исследования полых органов.